Une étrange bosse qui sort du nombril d'une femme s'est avérée être un cancer métastatique, selon un nouveau rapport sur son cas.
La femme de 73 ans est allée aux urgences en Espagne, où elle a dit aux médecins que la masse douloureuse de son nombril s'était agrandie au cours des quatre derniers mois. Deux jours plus tôt, elle avait remarqué du sang sortant de la bosse.
La masse était ferme et mesurait 2 centimètres (0,8 pouces) de diamètre, selon le rapport. Les médecins pouvaient également sentir une masse dans son bassin.
Les tests d'imagerie ont montré que la femme avait une masse relativement importante dans sa région pelvienne, mesurant 11 cm sur 11 cm sur 9,5 cm (4,3 sur 4,3 sur 3,7 pouces).
Des biopsies des deux masses ont révélé que la femme avait un stade avancé de cancer de l'ovaire. En effet, la masse dépassant de son nombril était le résultat de la propagation ou de la métastase du cancer.
Ce type de métastases au nombril, ou ombilic, est connu comme un "nodule de sœur Mary Joseph", selon le rapport, publié en ligne hier (13 mars) dans le New England Journal of Medicine.
Un nodule de sœur Mary Joseph est parfois observé chez des patients atteints de cancers gynécologiques ou gastro-intestinaux. Mais c'est "relativement rare", a déclaré le co-auteur du rapport de cas, le Dr Javier Barambio, médecin en chirurgie générale et système digestif à la Fondation de l'hôpital universitaire Jiménez Díaz à Madrid, en Espagne, qui a traité la femme. Selon un rapport de 2013, seulement 1 à 3% des cancers abdominaux et pelviens se propagent à l'ombilic.
On ne sait pas exactement comment le cancer se propage dans la région du nombril, a déclaré le Dr Wasif Saif, médecin adjoint en chef de l'oncologie médicale au Northwell Health Cancer Institute à Lake Success, New York, qui n'était pas impliqué dans l'affaire. Mais il peut se propager à travers le sang ou le système lymphatique, ou voyager le long des ligaments ou des restes de structures embryologiques qui étaient nécessaires pendant le développement mais qui n'ont plus de but après la naissance, a-t-il déclaré.
L'apparition d'une bosse dans l'ombilic avertit les médecins de la présence possible d'une tumeur dans l'abdomen ou le bassin, a déclaré Saif. Mais cela ne signifie pas définitivement qu'une personne a un cancer - par exemple, la bosse pourrait être causée par autre chose, comme une hernie - donc des tests supplémentaires sont nécessaires, a déclaré Saif à Live Science.
La femme a subi une intervention chirurgicale pour réduire la taille de sa tumeur, ainsi qu'une chimiothérapie pour traiter le cancer restant, selon le rapport.
Les patients avec un nodule de sœur Mary Joseph ont généralement un mauvais pronostic, car il s'agit d'un signe de cancer avancé, selon le rapport de 2009.
Mais dans ce cas, le patient a peut-être battu les cotes. Elle est en "bon état général" et indemne de maladie après son traitement, a expliqué Barambio à Live Science.
