Une femme en Virginie a récemment donné naissance à des sextuplés, après qu'elle et son mari avaient essayé de concevoir pendant près de deux décennies. Mais comment une grossesse de si haut niveau se produit-elle?
Les six bébés - trois garçons et trois filles - sont nés le 11 mai au VCU Medical Center de Richmond, en Virginie. Les bébés variaient en taille de 1 lb, 10 onces (0,74 kilogramme) à 2 lb, 15 onces (1,33 kg) et nécessitaient une équipe de 40 personnes pour coordonner l'accouchement. Avant cette grossesse, la mère, Ajibola Taiwo, et le père, Adeboye Taiwo, avaient tenté en vain de tomber enceinte pendant 17 ans, selon le VCU Medical Center.
"Ce n'est pas tous les jours que les parents ramènent des sextuplés à la maison", a déclaré dans un communiqué le Dr Ronald Ramus, directeur de la division de médecine maternelle et fœtale du VCU Medical Center. "Mme Taiwo mangeait, dormait et respirait depuis sept heures."
Une grossesse multiple, au cours de laquelle une femme est enceinte de deux fœtus ou plus en même temps, se produit soit lorsqu'un ovule fécondé se divise avant d'implanter dans l'utérus (comme c'est le cas avec des jumeaux identiques), soit lorsque des ovules séparés sont fécondés par différents sperme (faisant des jumeaux fraternels), selon la Cleveland Clinic.
Mais les grossesses impliquant trois fœtus ou plus sont rares. Selon les Centers for Disease Control and Prevention, près de 4 millions de naissances vivantes ont eu lieu aux États-Unis en 2015, dont 3871 étaient des triplés, tandis que 228 étaient des quadruplés et seulement 24 étaient des quintuplés ou d'autres naissances d'ordre supérieur (comme les sextuplés).
Il est très rare que de telles grossesses de haut niveau se produisent naturellement, sans l'aide de traitements de fertilité.
"La chance pour que des gestations multiples multiples - quatre et plus - se produisent spontanément, est extrêmement, extrêmement rare", a déclaré le Dr Avner Hershlag, chef de Northwell Health Fertility à Manhasset, New York, qui n'est pas impliqué dans les soins des sextuplés. .
Les médicaments de fertilité augmentent les chances d'une grossesse multiple car ces médicaments stimulent les ovaires à produire de nombreux ovules. Si certains de ces nombreux œufs sont fécondés en même temps, ils peuvent entraîner plusieurs bébés, selon l'Université de Rochester.
La fécondation in vitro (FIV) peut également entraîner une grossesse multiple, mais cela est moins courant aujourd'hui que par le passé. En effet, dans le passé, les chances de tomber enceinte avec une FIV étaient assez faibles, de sorte que les médecins transféraient plusieurs embryons dans l'utérus pour augmenter les chances de grossesse, a déclaré Hershlag.
"Au début de la FIV, était encore responsable d'un pourcentage élevé de multiples, car il n'était pas rare de mettre trois, quatre, cinq ou même six embryons à la fois", a déclaré Hershlag. Mais à mesure que les chercheurs optimisaient les techniques de FIV, ils augmentaient la probabilité que chaque embryon transféré entraîne une grossesse.
"Notre domaine a maintenant évolué pour limiter strictement le nombre d'embryons transférés", a déclaré Hershlag à Live Science. En général, presque toutes les femmes plus jeunes traitées dans des centres de fertilité réputés se verront transférer un seul embryon, a-t-il déclaré.
La réduction des embryons transférés pendant la FIV a contribué à une baisse des triplets et autres naissances d'ordre supérieur aux États-Unis; de 1998 à 2015, le taux de triplés et d'autres naissances de rang supérieur aux États-Unis a chuté de 46%, selon le CDC. Et une étude de 2013 a révélé que les médicaments contre la fertilité seuls sont responsables d'une plus grande proportion de naissances de haut niveau (triplets ou plus), par rapport à la FIV.
Hershlag a souligné que les grossesses multiples sont associées à un risque plus élevé de complications que les grossesses simples, y compris un risque accru de naissance prématurée.
"Les naissances multiples multiples ne sont une aubaine pour aucun centre de fertilité. Ce n'est pas une réussite", a déclaré Hershlag. «Bien que je souhaite finalement de la santé et de bons résultats au couple qui vient de donner naissance aux sextuplés, je dois souligner qu'un tel événement devrait durer longtemps dans le passé. Les médecins en fertilité devraient faire un énorme effort pour transférer autant d'embryons simples que possible. que possible. "
Les six bébés sont traités dans l'unité de soins intensifs néonatals et se portent bien, a déclaré VCU. Ajibola Taiwo a été libérée de l'hôpital le 18 mai et elle et son mari participent activement aux soins de leurs bébés, selon le communiqué.
